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Les étudiants en médecine disent que les lois strictes sur l’avortement les empêchent de poursuivre une carrière de médecin dans les États où la procédure est interdite.
La conclusion provient d’une enquête auprès d’étudiants en médecine de troisième et quatrième année, menée d’août à octobre de l’année dernière – juste après la décision Dobbs de la Cour suprême de juin 2022 qui a annulé Roe V.Wade, qui pendant près de 50 ans a accordé le droit à un avortement à travers les États-Unis
La réticence à être médecin résident – de jeunes médecins qui se forment dans des hôpitaux ou des cliniques après avoir obtenu leur diplôme en médecine – dans les États interdisant l’avortement pourrait encore aggraver les pénuries de soins de santé dans de nombreuses régions du pays.
Les résultats de l’enquête reflètent les sentiments des futurs obstétriciens et gynécologues ainsi que des médecins qui envisagent de se diriger vers d’autres spécialités, telles que la chirurgie ou la médecine interne, a déclaré Ariana Traub, étudiante en médecine de troisième année à l’École de médecine de l’Université Emory, qui a mené l’étude. enquête.
« Les données les plus importantes que nous avons trouvées étaient que les changements résultant de Dobbs auraient un impact » où, aux États-Unis, les étudiants en médecine postuleraient à la résidence, a déclaré Traub.
La plupart des répondants, 57,9 %, étaient peu ou très peu susceptibles de postuler à un seul programme de résidence dans un État imposant des restrictions à l’avortement.
Les résultats, dont la présentation est prévue ce week-end lors d’une réunion annuelle du Congrès américain des obstétriciens et gynécologues, ont le « potentiel de modifier la composition géographique des soins de santé », ont écrit Traub et ses collègues chercheurs.
L’enquête comprenait les réponses de 494 étudiants en médecine dans 32 États. La plupart étaient des femmes. Plus des trois quarts, 76,9%, ont déclaré que l’accès aux soins d’avortement influencerait l’endroit où ils poursuivraient leur résidence.
Les États-Unis sont déjà confrontés à une pénurie majeure de 37 800 à 124 000 médecins dans les années à venir, selon l’American Association of Medical Colleges. Plus préoccupantes pour la santé des femmes, des données distinctes de l’AAMC ont révélé une baisse significative du nombre d’étudiants en médecine poursuivant des résidences en OB / GYN dans des États dotés de politiques strictes en matière d’avortement.
La diminution des demandes de résidence en OB-GYN, de 5,2 %, a été observée dans tous les États, quelles que soient les lois sur l’avortement. Ce pourcentage a chuté de près du double – pour atteindre une baisse de 10,5% – dans les demandes dans les États où l’avortement est presque totalement interdit.
Si les enquêtes se confirment, il pourrait y avoir une grave pénurie d’OB-GYN dans les États où les restrictions à l’avortement sont les plus strictes. Ces États ont déjà tendance à avoir des taux de mortalité maternelle et infantile plus élevés.
« Je crains que cela n’ait un impact sur qui voudra postuler dans notre État pour se former », a déclaré le Dr Beverly Gray, directeur de la résidence à la Duke University School of Medicine. La Caroline du Nord est devenue le dernier État cette semaine à resserrer les restrictions à l’avortement, les rendant illégales dans la plupart des cas à 12 semaines de gestation ou plus tard.
Au-delà des inquiétudes d’avoir suffisamment de résidents dans les hôpitaux, Gray a déclaré que son programme de faculté de médecine pourrait être contraint d’envoyer ses étudiants en médecine dans d’autres États pour une formation OB-GYN adéquate comprenant des soins d’avortement.
« Les soins liés à l’avortement font partie des soins obstétricaux et gynécologiques complets. Si vous ne pouvez pas recevoir cette formation de base, les compétences, la technique, le conseil et la gestion des patients complexes, je pense que vous n’êtes pas suffisamment formé », a déclaré Gray, également professeur agrégé d’obstétrique et de gynécologie.
Ian Peake quitte son état d’origine, l’Oklahoma, pour une raison similaire. Il est diplômé vendredi de la faculté de médecine du Collège de médecine de l’Université de l’Oklahoma à Tulsa. Lundi, il s’envolera pour New York, où il commencera sa résidence en OB/GYN à la SUNY Downstate Health Sciences University.
Dobbs a été le facteur décisif dans le choix de pratiquer la médecine ailleurs que dans l’Oklahoma, qui a promulgué l’année dernière l’interdiction d’avortement la plus stricte du pays.
« Pour moi, il était très clair après la décision Dobbs et l’interdiction qui a suivi dans l’Oklahoma que ce n’est pas l’endroit où je voudrais m’entraîner », a déclaré Peake, préférant plutôt une résidence dans un État où il peut légalement « pratiquer toute la gamme ». des soins de santé en matière d’OB / GYN.
Nell Mermin-Bunnell, étudiante en troisième année de médecine à l’Emory School of Medicine qui a également participé à la nouvelle enquête, a expliqué que les procédures d’avortement sont souvent effectuées dans des situations d’urgence pour sauver des vies.
La grande majorité des actes pratiqués au deuxième ou au troisième trimestre « sont des urgences médicales, où soit le fœtus n’est plus viable, et il est dangereux pour la patiente enceinte de continuer à porter la grossesse, soit la patiente enceinte est médicalement instable, et il est dangereux pour leur santé à long terme ou pour leur vie », a déclaré Mermin-Bunnell. « Cela arrive terriblement souvent. »
« Il est difficile de se rendre au travail tous les jours et de se faire dire que vous ne pouvez pas fournir les soins qui pourraient sauver la vie d’un patient », a déclaré Gray, de la Duke University School of Medicine. « Il y a un préjudice moral énorme à être mis dans cette situation, à être invité à prendre soin des gens et à ne pas être autorisé à faire ce qu’il faut. »
Où fonder une famille
De nombreuses étudiantes interrogées sont au milieu de leurs années de procréation et envisagent peut-être de planifier leur propre grossesse.
En fait, 72,7% des répondants ont déclaré que les changements d’accès à l’avortement influenceraient probablement ou très probablement l’endroit où ils fonderaient une famille.
Traub et Mermin-Bunnell ont encore plusieurs années d’études en médecine avant de devoir décider où postuler pour la résidence et pour quelle spécialité. La décision Dobbs les a poussés à envisager une carrière en OB/GYN.
Traub ne sait pas si elle doit rester en Géorgie, qui interdit l’avortement après six semaines de gestation, ou rentrer chez elle en Californie, qui a moins de restrictions sur les soins d’avortement.
« Une partie de moi est comme si je quittais cet État et si d’autres professionnels de la santé quittaient l’État, nous quittions la population qui a désespérément besoin d’aide », a déclaré Traub.
Un retour en Californie lui donnerait plus d’expérience dans les soins d’avortement pour ses patients.
« Je veux avoir des soins de santé reproductive pour moi-même ou pour ma famille éventuelle », a-t-elle déclaré.
Cette histoire est apparue à l’origine sur NBCNews.com.
